Estudo experimental da inibição da proliferação vitreorretiniana pelo uso da hiperecina / Experimental study of vitreoretinal proliferation inhibition by the use of hypericin

OBJETIVOS: Induzir a produção de membranas vitreorretinianas em modelo de trauma ocular animal. Avaliar a inibição do desenvolvimento da proliferação vitreorretiniana (PVR) com o uso de hiperecina. MÉTODOS: Estudo Experimental. Foram utilizados 19 coelhos machos pigmentados adultos com peso entre 2.000 e 3.000 gramas. Todos submetidos a modelo de trauma com dispase associada à diatermia da retina para indução de membranas de PVR. Separados randomicamente para receberem hiperecina (10 µM em 0,1 ml) ou solução salina (0,1 ml) como placebo. Avaliados clinicamente no sétimo, décimo quarto, vigésimo primeiro e vigésimo oitavo dias de pós-operatório com oftalmoscopia indireta e retinografia colorida digitalizada. O grau de PVR foi classificado em estágios (de 0 a 7) segundo Hida e colaboradores. RESULTADOS: A formação de membranas esteve presente em 79 por cento dos olhos, sendo 100 por cento nos olhos do grupo placebo e 60 por cento nos olhos do grupo tratamento (hiperecina). A comparação entre as médias dos estágios de PVR entre os grupos mostrou diferença estatisticamente significativa, com valor p=0,0321 pelo teste Wilcoxon. CONCLUSÕES: O modelo de trauma com uso de dispase e diatermia da retina produz membranas vitreorretinianas. A hiperecina mostrou-se eficaz na diminuição do aparecimento e progressão do PVR.

PURPOSE: To produce proliferative vitreoretinopathy (PVR) in an animal ocular trauma model. To evaluate the inhibition of (PVR) emergence and progression by hypericin. METHODS: Experimental Study. Nineteen pigmented male adult rabbits weighing between 2,000 and 3,000 grams were used in this study. All of them were submitted to trauma model with dispase and retinal diathermy to induce PVR membranes formation. They were randomly assigned to receive hypericin (10 µM in 0.1 ml) or saline solution (0.1 ml) as placebo. They were evaluated clinically in the seventh, fourteenth, twenty-first and twenty-eighth postoperative days with indirect ophthalmoscopy and digital color retinography. The PVR degree was classified according to Hida (0 to 7). RESULTS: Membranes formation was present in 79 percent of the eyes; being 100 percent in the eyes of placebo group and 60 percent in the eyes of treatment group (hypericin). The comparison between PVR phases averages within the groups showed a statistically significant difference between the two groups, with a p value of 0.0321 for Wilcoxon test. CONCLUSIONS: The trauma model with dispase and retinal diathermy produces vitreoretinal membranes. Hypericin was considered effective in PVR emergence and progression decrease.

Estudio inmunocitoquímico del complejo-receptor de superficie celular del subgrupo de las integrinas ß1 en la proliferación intraocular / Immunocitochemical study of receptor-complex of cellular surface of beta 1 integrins subgroup in intraocular proliferation

La interacción entre la matriz extracelular y los componentes celulares es la principal responsible de la diferenciación celular y del desarrollo tisular. Mediante técnicas inmunocitoquímicas para microscopía óptica y electrónica, hemos estudiado el receptor de membrana celular del subgrupo Beta1 de la familia de las integrinas, la laminina (LN) y la fibronectina (FN) en membranas epirretinianas (MER) de pacientes sometidos a vitrectomía portadores de una vitreorretinopatía proliferativa (VRP) como complicación de un desprendimiento de retina, y en membranas vítreorretinianas fibrovasculares de la retinopatía diabética proliferativa (RDP). Los resultados obtenidos indican que las MER presentan el complejo Beta1 en disposición pericelular, unido a la membrana plasmática. La LN y la FN se hallan en la matriz extracelular en estrecha relación con la integrina. El receptor parece ser observado más frecuentemente en las MER de hasta 2 meses de evolución cuando comparadas a las de mayor tiempo de evolución. Por otro lado, dicha integrina se encuentra localizada en los capilares de neoformación de las membranas fibrovasculares obtenidas de pacientes diabéticos. Estos hallazgos aportan nuevos datos para una mejor comprensión de los mecanismos fisiopatológicos de la interacción célula-sustrato en el proceso proliferativo intraocular.

Familial exudative vitreoretinopathy

Dois pacientes, mäe e filha, apresentando características clínicas da vitreoretinopatia exsudativa familiar säo descritos e o diagnóstico diferencial discutido. Destacamos a importância da angiografia fluoresceínica para descobrir formas discretas desta entidade hereditária em pacientes assintomáticos. Complicaçöes e tratamento da doença comentadas resumidamente.